一、北京教師醫(yī)保報銷比例是多少？

有關(guān)北京大病醫(yī)保報銷比例的規(guī)定可以參考下文如果您參加社保最多會產(chǎn)生3個戶頭統(tǒng)籌基金帳戶（屬于公共基金，每個人都是一樣的）,大額互助帳戶（自己決定是否設(shè)立）以及個人帳戶（繳費工資高則個人帳戶余額高）。一般情況下繳費是由個人和單位共同承擔的，像您這樣的自由職業(yè)者可能社保就要由您自己承擔費用。 現(xiàn)在我們來分別看一下這三個帳戶不同的作用-也就是戶頭的支付范圍。 首先是統(tǒng)籌基金，在普通門診這塊，統(tǒng)籌基金是不管的。它主要管的是特別門診和住院的費用報銷。特別門診報銷是指-癌癥的放療和化療以及尿毒癥的透析所產(chǎn)生的治療費用的報銷，不包括手術(shù)費用。而住院費用報銷則是指一般住院的費用報銷和急診發(fā)生后前7天的住院費用報銷。 其次我們來看大額互助，普通門診這塊它是給予報銷的。而特別門診及住院這塊，大額互助報銷的是一年內(nèi)超過統(tǒng)籌基金報銷封頂線的費用（費用我們下面談）。 最后是個人帳戶，只要個人帳戶里有余額，就可以自由支配，總的來說就是花自己的錢。 我們現(xiàn)在來看一下每個戶頭的報銷規(guī)定。 統(tǒng)籌基金，普通門診它不報銷，特別門診和住院報銷這一塊的規(guī)定是報銷85%-

97%,起付線是1300元。一年累計費用封頂線是7萬元。它的報銷比例是跟醫(yī)院的級別成反比，跟開藥的多少成正比的?；ǖ馁M用越高，報銷比例就越高，以北京市三級醫(yī)院（北京市把醫(yī)院分為3個等級，三級為最高）為例，醫(yī)藥費1300-3萬，報銷比例為85%；3萬-4萬，報銷比例為90%；4萬以上報銷比例為95%。 大額互助這塊，普通門診起付線是2000（相當于免賠額），2000以上報50%，最多可報2萬。特別門診和住院報銷，它報銷的是超過統(tǒng)籌基金封頂線（7萬）的那部分費用，報70%，最多10萬。 個人帳戶是自由支配的。個人帳戶每月收入是個人工資的2%+企業(yè)出個人工資的0.

8%-

4.

8%. 在北京，35歲以下個人帳戶每月收入是其工資的2.

8%；

35-44是其工資的3%；

45-退休是其工資的4%；退休-69是其工資的6.

3%；79以上是6.

8%。

三、北京市醫(yī)保報銷比例是多少？

你好，關(guān)于您問的北京市大病醫(yī)保報銷比例是多少錢可以參照以下回答。

2021年職工大病醫(yī)療保險報銷比例凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元職工大病醫(yī)療保險費，在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按

0—4萬元以下報銷85%，4萬元—8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。職工患病、非因工負傷一次性住院的醫(yī)療費用或30日內(nèi)累計超過2021元以上的部分（不包括自費部分、個人負擔部分）屬于職工大病醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍，采取分檔計算，累加支付的辦法2021元以上5000元以下的部分支付90%；5000元以上1萬元以下的部分支付85%；1萬元以上3萬元以下的部分支付80%；3萬元以上5萬元以下的部分支付85%；5萬元以上的部分支付90%。前款各項所稱"以上"不含本數(shù)，"以下"含本數(shù)?！緶剀疤崾尽?另外報銷的比例也因為看病費用的不同而出現(xiàn)差異化，費用越高，報銷的比例也就越高，這能夠減少大病費用的支出。2021年職工醫(yī)療保險報銷范圍有些城市職工大病保險所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個人花費界定的。比如北京，只有“符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍的費用，在基本醫(yī)療保險報銷后”的高額費用，才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍，進行“二次報銷”。無論是按病種，還是按費用，都指向了一點，那就是“符合居民基本醫(yī)療保險報銷范圍”。而新農(nóng)合大病醫(yī)療保險將農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類重大疾病納入保障范圍。2021年職工大病醫(yī)療保險報銷流程1、大病患者住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗，以免影響住院醫(yī)療費用的報銷。

2、門診醫(yī)療費用需要按照規(guī)定時間申請報銷，肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會，白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。2021年農(nóng)村大病醫(yī)療保險報銷比例1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、

75%。

2、一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者，不設(shè)起付線;

3、二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%~

80%;

4、三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%~

60%。

5、省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%。

6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補助病種定額力爭達到70%。在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由社會保險部門按

0-4萬元以下報銷85%;4萬元-8萬元以下報銷90%;8萬元以上報銷95%;每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬元。2021年農(nóng)村大病醫(yī)療保險報銷范圍1、第一診斷或主要診斷患有兒童白血病（

0-14周歲）、兒童先天性心臟?。?/p>

0-14周歲）、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、 耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、 BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等22類重大疾病，其住院和大病門診醫(yī)療費用，經(jīng)新農(nóng)合報銷后，新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)個人自負費用年度（自然年度，下同）累計 3000元以上（含3000元）部分和政策范圍外個人自負費用年度（自然年度，下同）累計3000元以上（含3000元）部分。

2、除上述22類重大疾病外，當年度住院和大病門診醫(yī)療費用，經(jīng)報銷后個人自負費用年度累計2萬元以上（含2萬元）部分和政策范圍外個人自負費用年度累計4萬元以上（含4萬元）部分。2021年農(nóng)村大病醫(yī)療保險報銷流程1、救助對象向戶籍所在地村（居）民委員會提出書面申請;

2、村（居）民委員會接到申請后，應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調(diào)查核實，并將調(diào)查核實意見提交村（居）民代表會議進行民主評議;

3、經(jīng)村（居）民代表會議民主評議后，由村（居）民代表會議提出民主評議意見，并對符合條件的申請人在村（居）務公開欄內(nèi)予以公示，公示期不少于3日;

4、對公示無異議的，由村（居）民委員會提出初審意見，并將其他材料一并報鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處審核;

5、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處對村（居）民委員會報送的材料進行審核，并將審核意見和其他材料報縣（市、區(qū)）民政部門審批;

6、縣（市、區(qū)）民政部門對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的，填寫批準意見和救助金額，發(fā)放由市民政局、衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的《城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助證》，并送同級財政部門復核;對不符合救助條件的，應及時通知申請人并說明理由。2021年大病醫(yī)療保險報銷政策1、降低起付標準起付標準由2萬元降低到1.8萬元。

2、提高報銷比例其中參加一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生支付比例由60% 提高到65%;參加二檔繳費的成年居民支付比例由50% 提高到55%。

3、超限補貼提高職工醫(yī)保參保人按90%報銷;居民醫(yī)保參保人，一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按80%報銷，二檔繳費的成年居民按70%報銷。

4、大額補貼提高職工醫(yī)保參保人按75%報銷;一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生按60%報銷;二檔繳費的成年居民按50%報銷。

5、兒童免費接種疫苗滿4周歲兒童免費接種第二劑次水痘疫苗。