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了解大病醫(yī)療保險報銷比例及計算方法

了解大病醫(yī)療保險報銷比例及計算方法

一、"大病醫(yī)療保險報銷比例及計算方法"

單位和個人所繳納的錢劃分為兩部分一、個人賬戶(俗稱醫(yī)??ǎ?;二、統(tǒng)籌賬戶。每月都會從所繳費用當(dāng)中按比例分配到這兩個賬戶,換句話講醫(yī)??ň褪撬U保費中一部分的累計,可以供個人自由支配,支付門診、到定點藥店購買藥品,以及支付住院費用當(dāng)中自付額部分。同時,因病住院治療需要統(tǒng)籌賬戶支付費用時,醫(yī)??ň褪且粋€記賬憑證(前提是有持續(xù)繳費)。一般醫(yī)院的做法是入院時憑醫(yī)??ǖ怯?,所有的屬于醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用直接由社保中心設(shè)在醫(yī)院的結(jié)算中心直接與醫(yī)院結(jié)算,自己只需支付自付額部分就行。當(dāng)然、假如醫(yī)保卡內(nèi)有足夠的余額(一般得累計很長時間),就用醫(yī)??ㄋ⒖ㄖЦ?,如果不夠,就由現(xiàn)金支付。關(guān)于住醫(yī)療保險怎么報銷的,比例是多少請參考!

二、"大病醫(yī)療保險繳費比例查詢"

1、大病醫(yī)療保險的繳費標(biāo)準(zhǔn)
1根據(jù)京勞險發(fā)[

1998]102號文件規(guī)定,1998年7月1日以后成立的單位,自營業(yè)執(zhí)照下發(fā)之月起補繳大病醫(yī)療保險費。1998年7月1日之前成立的均要從1998年7月1日起補繳大病醫(yī)療保險費;
2企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10%以上時,以全市職工月平均工資的90%為基數(shù);
3職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫(yī)療保險費,并由單位代扣代繳;
4單位(不含外商投資企業(yè))以上年度本市職工月平均工資的6%,按單位在職職工人數(shù)按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費。
5外商投資企業(yè)以上年度全市職工月平均工資的2、

5%,按企業(yè)中方在職職工人數(shù)按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費。職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費。

2、大病醫(yī)療保險的繳費比例
國家規(guī)定大病醫(yī)療保險報銷比例不得低于50%,這有利于被保險人因大病治療而帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。雖然大病保險能夠報銷一半的費用,但是自費的部分還是不能夠報銷,所以消費者最好能夠購買商業(yè)醫(yī)療保險。
大病醫(yī)療保險隸屬于社會保險范疇,是建立在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上的,相當(dāng)于是對基本醫(yī)療保險的一種補充手段。購買大病醫(yī)療保險可以在我們得大病的時候?qū)︶t(yī)療費用進(jìn)行“二次報銷”,減輕城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

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