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醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)

醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)

一、小病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

有病就要治療,至于報(bào)銷(xiāo)哪些范圍有專(zhuān)門(mén)的負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)和人員審核。保險(xiǎn)范圍有一本小新華字典那么厚的一本書(shū)的。因此知道些注意事項(xiàng)有益處一.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)范圍

1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;

2、符合城鎮(zhèn)居民門(mén)診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

3、符合規(guī)定的其他費(fèi)用。二.不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)范圍

1.普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用;

2.在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用;

3.不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄支付范圍內(nèi)的費(fèi)用;

4.因無(wú)證駕駛或駕駛證被暫扣期間駕駛車(chē)輛、駕駛無(wú)效牌證車(chē)輛、酒后駕駛肇事而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和打架斗毆、吸食或注射毒品以及犯罪所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

5.自殺、自殘所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

6.在境外和國(guó)外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

7.因醫(yī)療事故和其他責(zé)任事故造成傷害和后遺癥的醫(yī)療費(fèi)用;

8.國(guó)家和本市規(guī)定不予支付的其他情形。如您情況比較復(fù)雜,聽(tīng)律網(wǎng)網(wǎng)也提供律師在線咨詢服務(wù),歡迎你詢聽(tīng)律網(wǎng)網(wǎng)專(zhuān)業(yè)律師。

二、大額醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的詳細(xì)流程和條件新的關(guān)于大額醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的更多信息

1、需要在合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

2、原始發(fā)票;

3、醫(yī)??ê捅救松矸葑C。
參保人員的大額醫(yī)療費(fèi)定點(diǎn)醫(yī)院墊付的,由參保人員按規(guī)定向定點(diǎn)醫(yī)院付清自付比例后,由定點(diǎn)醫(yī)院向大額醫(yī)保辦進(jìn)行報(bào)銷(xiāo);參保人員在轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)的,由于其大額醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人先行進(jìn)行了墊付,所以此類(lèi)人員應(yīng)持病歷、發(fā)票以及清單,前往大額醫(yī)保辦報(bào)銷(xiāo);對(duì)于在定點(diǎn)醫(yī)院就診,自己墊付了大額醫(yī)療費(fèi)參保人員,可以出院后持病歷、發(fā)票、清單前往大額醫(yī)保辦報(bào)銷(xiāo)。
投保人在進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí),應(yīng)按照相關(guān)報(bào)銷(xiāo)步驟進(jìn)行,以保證費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)順利實(shí)現(xiàn)。

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