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"醫(yī)療事故中的舉證責任倒置是什么?"

法律咨詢網2023-07-17 07:43:06醫(yī)療糾紛1923

一、針對醫(yī)療事故中的舉證責任倒置是什么

醫(yī)療事故賠償案件中的舉證責任倒置是指,由醫(yī)療機構及醫(yī)務人員證明自己無過失、或者證明其行為與患者的損害后果之間無因果關系。

二、什么是醫(yī)療事故賠償案件中的舉證責任倒置?

醫(yī)療糾紛案件不再采用舉證責任倒置的舉證原則,而是采用了兩種不同的歸責原則,一種是過錯責任原則,一種是過錯推定責任原則,兩種不同的歸責原則其舉證責任的承擔是不同的。

三、醫(yī)療機構是醫(yī)療事故的責任主體,替代責任是醫(yī)療制度的核心

值得注意的是,《辦法》規(guī)定的醫(yī)療事故主體為醫(yī)務人員,《條例》規(guī)定的是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員。這一變化的意義在于,確認醫(yī)療事故責任的基本性質是替代責任(也稱為轉承責任),而不是一般侵權責任。凡是醫(yī)務人員受聘于醫(yī)療機構,在執(zhí)行職務的時候過失造成醫(yī)療事故,承擔賠償責任的主體,應當是其所在的醫(yī)療機構,而不是醫(yī)務人員個人。構成醫(yī)療事故,患者應直接向醫(yī)療機構請求賠償,而不是向醫(yī)務人員請求。只有個體行醫(yī)的醫(yī)生造成醫(yī)療事故,才不是這種替代責任。
對醫(yī)療事故概念界定的上述改變,擴大了醫(yī)療事故的范圍,對于保障受害患者實現損害賠償的權利具有重要的、積極的意義。
有人認為,按照現在對醫(yī)療事故概念的界定,對于醫(yī)院抱錯孩子、給錯藥、賣假藥的行為,就不能定為醫(yī)療事故給受害人以賠償,因而《條例》對醫(yī)療事故概念的界定還是不盡人意。其實,這些行為并不是醫(yī)療事故所能夠解決的,而是應當采用其他辦法解決。抱錯孩子的問題,應當依照侵害親權的侵權行為處理。給錯藥、賣假藥的問題,應當依照合同關系處理。這些問題都有具體的解決辦法,不必一定非要按照醫(yī)療事故來請求賠償。當然,對醫(yī)療事故概念的重新界定也還有值得斟酌的地方。例如,《條例》第二條規(guī)定的醫(yī)療事故是人身損害事故,但是在第四條規(guī)定醫(yī)療事故等級的時候,四級醫(yī)療事故又規(guī)定為造成患者明顯人身損害的其他后果的,才能構成。這不能不說是《條例》對醫(yī)療事故概念界定的一個遺憾。
一、不屬于醫(yī)療事故情形有哪些?
醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員非法行醫(yī)、醫(yī)用產品侵權、故意行為等造成的患者人身損害則不構成醫(yī)療事故;或者雖然有過失但尚未造成患者明顯的人身損害后果的也不構成醫(yī)療事故?!夺t(yī)療事故處理條例》規(guī)定有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故
(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的;
(二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現有醫(yī)學科學技術條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;
(四)無過錯輸血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延誤診療導致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
醫(yī)療機構、醫(yī)護人員對于醫(yī)療事故的發(fā)生,往往是出于過失,通常表現為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī),從而給就診人造成了人身損害。也就是說構成醫(yī)療事故,要求醫(yī)療行為與造成的損害結果之間存在因果關系,否則的話,不能按照醫(yī)療事故對待處理。而醫(yī)療事故,根據對患者人身造成的損害程度具體可以區(qū)分為四級。

引用法規(guī)
[1]《條例》 第二條
[2]《條例》 第四條

四、舉證責任倒置醫(yī)療事故責任如何認定

下面為大家解答醫(yī)療事故舉證責任倒置 患者應當承擔初步舉證責任。在醫(yī)療損害賠償訴訟中,患者應當對損害賠償請求權的成立,負有初步的舉證責任。即原告首先應當證明其與醫(yī)療機構間存在醫(yī)療服務合同關系,接受過被告醫(yī)療機構的診斷、治療,并因此受到損害。這種證據法理論上“提出證據責任”。如果患者不能提供證據對上述問題提供證據予以證明,其請求權是不能得到人民法院支持的。

五、醫(yī)療責任事故是否需要負刑事責任?

醫(yī)療責任事故有以下情形的,負刑事責任擅離職守的;無正當理由拒絕對危急就診人實行必要的醫(yī)療救治的;未經批準擅自開展試驗性醫(yī)療的;嚴重違反查對、復核制度的;使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的;嚴重違反國家法律法規(guī)及有明確規(guī)定的診療技術規(guī)范、常規(guī)的;其他嚴重不負責任的情形。

六、醫(yī)療事故刑事責任概述

1、二等甲級醫(yī)療事故是否構成犯罪法律沒有明確規(guī)定。規(guī)定“醫(yī)務人員由于極端不負責任,致使病員死亡,情節(jié)惡劣已構成犯罪的,對直接責任人員由司法機關依法追究其刑事責任?!钡捎跓o明文規(guī)定,因而醫(yī)療責任事故致殘、死亡的應當如何處理,在刑法理論上存在以下觀點

2、第一種觀點認為,對構成犯罪的醫(yī)療事故,不應當另罪名,而應當適用刑法中現成的比較合適的罪名,理由是刑法中含了對嚴重醫(yī)療事故的規(guī)定,這種犯罪行為符合刑法哪一條的規(guī)定就應按哪一條確定罪名和量型幅度。持這種觀點的人,對于應適用哪個條文確定醫(yī)療事故的罪名,又有不同的意見有的主張按刑法第397條定玩忽職守罪,有的主張刑法第233條定過失人罪,還有的主張按刑法第134條定重大責任事故罪。

3、第二種觀點認為,對構成犯罪的醫(yī)療事故,應當比照現有的刑法條文確定一個量刑幅度,至于罪外,則不能適用現有的刑法條文,而應確立一個新的罪名。在刑法修訂中,我國學者一致認為應在刑法中增設醫(yī)療責任事故罪,認為該罪是指醫(yī)務人員在醫(yī)療責任事故中,嚴重不負責或違反有關規(guī)章制度和操作規(guī)程,造成傷病患者組織器官嚴重損傷、喪失勞動力、殘廢、死亡等嚴重后果的行為。現在,修訂后的刑法采納了這一建議,設立了醫(yī)療責任事故罪,有利于正確處理醫(yī)療事故,保護傷病患者的合法權益。

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