一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷金額為多少呢

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)在一個(gè)參保年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金最高支付限額為3萬(wàn)元（包括住院和特殊疾病長(zhǎng)期門(mén)診費(fèi)用）。
城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)是全市參保居民住院費(fèi)用按現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷后，個(gè)人合規(guī)自負(fù)部分達(dá)到起付線5000元的納入大病保險(xiǎn)，以個(gè)人合規(guī)自負(fù)超過(guò)5000元的部分為補(bǔ)償基數(shù)，報(bào)銷比例分段遞增。補(bǔ)償基數(shù)0至1萬(wàn)元（含1萬(wàn)元）報(bào)銷50%;

1至2萬(wàn)元（含2萬(wàn)元）報(bào)銷55%;2至5萬(wàn)元（含5萬(wàn)元）報(bào)銷60%;5萬(wàn)元以上報(bào)銷65%。對(duì)在市級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，按照市、縣級(jí)在規(guī)定報(bào)銷比例基礎(chǔ)上分別提高5%和10%比例進(jìn)行補(bǔ)償。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍
（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；
（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

引用法規(guī)
[1]《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條

二、重慶城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？

重慶新生兒城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)　　

1、如果新生兒的母親當(dāng)年已經(jīng)參加居民醫(yī)保的，新生兒可自出生之日起自動(dòng)享有當(dāng)年的居民醫(yī)保待遇，出生當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷與其母親合并計(jì)算，直至最高封頂線。 （換言之，即媽媽的保險(xiǎn)是可以作為剛剛落地的新生兒名頭報(bào)銷的。）　　

2、新生兒母親沒(méi)有參加居民醫(yī)保的，在出生3個(gè)月內(nèi)，全款交費(fèi)，可以從出生之日起享受醫(yī)保待遇。出生在3個(gè)月后參保的，按照中途參保政策執(zhí)行?！　≈貞c2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)1、普通門(mén)診可定額報(bào)銷說(shuō)白了，一年可以有60元的門(mén)診費(fèi)，用完了就沒(méi)有了。當(dāng)年沒(méi)用（或余額）繼續(xù)參保后可累計(jì)。如果沒(méi)有連續(xù)參保，剩下的門(mén)診費(fèi)用作廢?！　?/p>

2、住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)起付線（即每次住院門(mén)檻費(fèi)）一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元/次，二級(jí)300元/次，三級(jí)800元/次。封頂線（即全年報(bào)銷限額）一檔8萬(wàn)元/人/年，二檔12萬(wàn)元/人/年。特殊疾病中的重大疾病門(mén)診費(fèi)和住院費(fèi)合并計(jì)算封頂線。（注得了特病以后，即慢性病和重大疾病，經(jīng)過(guò)申請(qǐng)，門(mén)診看病拿藥也是可以報(bào)銷的。就不止60元的定額）

3、參保人員住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一檔（交費(fèi)80元）一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%，二級(jí)60%，三級(jí)40%。二檔（交費(fèi)200元）一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%，二級(jí)65%，三級(jí)45%。未成年人在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)，即一檔（80元）一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%，二級(jí)65%，三級(jí)45%。 二檔（200元）一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，二級(jí)70%，三級(jí)50%。最高一年報(bào)銷10萬(wàn)元 據(jù)介紹，一檔參保居民住院報(bào)銷比例提高為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%—

80%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%—

60%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)35%—

40%。二檔報(bào)銷比例在一檔基礎(chǔ)上提高5%。報(bào)銷比例較之以前平均提高了5%—

10%。 一檔參保居民報(bào)銷封頂線從每人每年3萬(wàn)元提高到6萬(wàn)元，二檔封頂線從每人每年6萬(wàn)元提高到10萬(wàn)元。 三種重大疾病合并報(bào)銷 惡性腫瘤的放療、化療和鎮(zhèn)痛治療，肝、腎功能衰竭病人的透析治療，肝、腎移植術(shù)后的抗排異治療等3種重大疾病門(mén)診保障與住院合并，每人每年最高可報(bào)銷10萬(wàn)元。合并前，門(mén)診最高只能報(bào)銷1萬(wàn)元。 新生兒落地即可參保 18歲以下未成年人住院報(bào)銷比例在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上提高5%。血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、肝腎移植前的透析和手術(shù)后的抗排異治療、嚴(yán)重多器官衰竭，將納入重大疾病支付范圍，門(mén)診與住院報(bào)銷比例相同，封頂線提高為一檔每人每年10萬(wàn)元，二檔15萬(wàn)元。 此外，新生兒落地即可參保。母親當(dāng)年已參保的，新生兒可隨母親享受醫(yī)保，費(fèi)用報(bào)銷合并計(jì)算，直至最高封頂線。錯(cuò)過(guò)參保繳費(fèi)時(shí)間的，也可在出生3個(gè)月內(nèi)繳納全款（不享受政府財(cái)政補(bǔ)助）獨(dú)立參保，不設(shè)待遇支付等待期。 錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)期也可中途參保 居民醫(yī)保一般在每年10—12月繳納下一年醫(yī)保費(fèi)，以前，錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)時(shí)間的不能中途參保。今后，允許居民中途參保，但需繳納當(dāng)年參保費(fèi)的全款（不享受政府財(cái)政補(bǔ)助）。為避免有人借機(jī)“鉆空子”，特設(shè)3個(gè)月待遇支付等待期，即繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)，不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。記者從重慶市人力社保局獲悉，2016年度我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將調(diào)為一檔每人每年110元，二檔每人每年280元，分別較今年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上漲了30元、80元。同時(shí)，明年起基層醫(yī)療普通門(mén)診費(fèi)用可按比例報(bào)銷?！　∶髂昃用襻t(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上漲　　按照規(guī)定，戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民，包括中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校在冊(cè)學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒（以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民）；在渝高校（含民辦高校、科研院所）全日制本、?？粕?，研究生（以下統(tǒng)稱大學(xué)生）；2016年出生并具有本市戶籍的新生兒（以下簡(jiǎn)稱新生兒）可參加我市居民醫(yī)保?！　∨c今年相比，2016年度我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所提高，其中一檔為每人每年110元，相較于今年80元的標(biāo)準(zhǔn)上漲了30元，二檔為每人每年280元，相較于今年200元的標(biāo)準(zhǔn)上漲了80元?！　≡谟甯咝４髮W(xué)生參加2015年9月—2016年8月學(xué)年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一檔為每人每年80元，二檔為每人每年200元?！　〕青l(xiāng)居民集中繳費(fèi)時(shí)間為今年9月至12月　　市人社局表示，城鄉(xiāng)居民集中繳費(fèi)時(shí)間為2015年9月至12月。錯(cuò)過(guò)集中繳費(fèi)期的城鄉(xiāng)居民，可在2016年9月30日前參保繳費(fèi)?！　〈髮W(xué)生參加我市2015年9月—2016年8月學(xué)年度居民醫(yī)保，其繳費(fèi)時(shí)間為2015年秋季開(kāi)學(xué)之日起的60日內(nèi)。新生兒辦理獨(dú)立參保繳費(fèi)時(shí)間為其出生之日起90日內(nèi)?！　≡?015年9月至12月期間參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民，其享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的時(shí)間為2016年1月1日—12月31日；在2016年1月、2月參保繳費(fèi)的，享受待遇時(shí)間為繳清費(fèi)用的次月1日—2016年12月31日；在2016年3月1日后參保繳費(fèi)的，需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2016年12月31日。　　在2015年秋季開(kāi)學(xué)之日起的60日內(nèi)參保繳費(fèi)的大學(xué)生，享受待遇時(shí)間為2015年9月1日—2016年8月31日?！　⌒律鷥邯?dú)立參保繳費(fèi)的，享受待遇時(shí)間為其出生之日起—2016年12月31日。新生兒未獨(dú)立參保繳費(fèi)的，可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當(dāng)年的居民醫(yī)保待遇?！　∶髂昶鸹鶎俞t(yī)療普通門(mén)診費(fèi)用可按比例報(bào)銷　　居民醫(yī)保的普通門(mén)診費(fèi)用如何報(bào)銷呢？市人社局表示，居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的普通門(mén)診費(fèi)用可使用普通門(mén)診定額包干，2016年的額度為每人80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門(mén)診就醫(yī)購(gòu)藥或住院自付費(fèi)用。當(dāng)年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用?！　⒈Ｈ藛T在普通門(mén)診定額包干額度內(nèi)可全部使用并且報(bào)銷比例100%。需要參保人員注意的是普通門(mén)診定額包干資金屬于居民醫(yī)?；?，不屬于個(gè)人所有。對(duì)沒(méi)有連續(xù)參保繳費(fèi)的居民，未使用完的定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)和使用?！　?016年我市居民醫(yī)保新增醫(yī)保待遇按照國(guó)家建立普通門(mén)診統(tǒng)籌有關(guān)要求，從2016年起我市將建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)居民醫(yī)保普通門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷制度?！　≡诙~包干基礎(chǔ)上，參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)站以及一級(jí)及以下的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用，可由居民醫(yī)保基金按比例報(bào)銷一定金額，具體辦法由市人力社保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生計(jì)生委報(bào)市政府同意后發(fā)文實(shí)施。

三、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少？

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例

1、在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付60%，個(gè)人負(fù)擔(dān)40%；

2、在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付70%，個(gè)人負(fù)擔(dān)30%；

3、在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%，個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。

四、新鄉(xiāng)市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？

2021年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少如下凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，每年每人向市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局繳納48元職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)按

0—4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%，4萬(wàn)元—8萬(wàn)元以下報(bào)銷90%，8萬(wàn)元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為人民幣15萬(wàn)元。職工患病、非因工負(fù)傷一次性住院的醫(yī)療費(fèi)用或30日內(nèi)累計(jì)超過(guò)2021元以上的部分（不包括自費(fèi)部分、個(gè)人負(fù)擔(dān)部分）屬于職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍，采取分檔計(jì)算，累加支付的辦法2021元以上5000元以下的部分支付90%；5000元以上1萬(wàn)元以下的部分支付85%；1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的部分支付80%；3萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下的部分支付85%；5萬(wàn)元以上的部分支付90%。前款各項(xiàng)所稱"以上"不含本數(shù)，"以下"含本數(shù)?！緶剀疤崾尽?另外報(bào)銷的比例也因?yàn)榭床≠M(fèi)用的不同而出現(xiàn)差異化，費(fèi)用越高，報(bào)銷的比例也就越高，這能夠減少大病費(fèi)用的支出。

五、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例是多少啊

醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，他們?cè)趫?bào)銷比例上也有所不同。

1、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例，根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分，一千三百元至三萬(wàn)元之間，報(bào)銷比例為85%。

2、三萬(wàn)元至四萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為90%，四萬(wàn)元至十萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為95%，十萬(wàn)元至三十萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為85%。

3、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成，報(bào)銷比例為一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%，二級(jí)醫(yī)院6000以上報(bào)銷比例為80%。

4、縣二級(jí)醫(yī)院起付線為四百元，市二級(jí)醫(yī)院起付線為六百元，縣三級(jí)醫(yī)院線起付線為六百元。
【法律依據(jù)】
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第28條規(guī)定符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

引用法規(guī)
[1]《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第28條