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工傷保險(xiǎn)可以報(bào)銷嗎?工傷保險(xiǎn)公司如何報(bào)銷?

法律咨詢網(wǎng)2023-06-28 18:38:18工傷賠償1458
工傷保險(xiǎn)可以報(bào)銷嗎?工傷保險(xiǎn)公司如何報(bào)銷?

一、工傷保險(xiǎn)可以報(bào)銷嗎,工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?

您好,針對(duì)您的工傷保險(xiǎn)可以報(bào)銷嗎,工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?問題解答如下根據(jù)我國相關(guān)法律規(guī)定,對(duì)工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)銷解答如下通常要經(jīng)過工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷、傷殘鑒定等程序。工傷認(rèn)定時(shí)要填寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請(qǐng)單及一應(yīng)材料說明。工傷醫(yī)療過程中,請(qǐng)工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說明是工傷,醫(yī)院用藥的時(shí)候會(huì)注意,此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫??,走手工?bào)銷流程,先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,再進(jìn)行工傷報(bào)銷。一般工傷報(bào)銷是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費(fèi)用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級(jí),在解除(有些傷殘情況公司不能主動(dòng)解除)或終止時(shí)還要支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷基金除支付醫(yī)療費(fèi)用外,還要支付傷殘補(bǔ)助和傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金。如果您還想了解其他法律問題,聽律網(wǎng)網(wǎng)還提供了專業(yè)的律師在線咨詢服務(wù),歡迎您再次進(jìn)行法律咨詢。

二、工傷住院怎么申請(qǐng)工傷報(bào)銷

1、由用人單位在一個(gè)月內(nèi)向社保局申報(bào)工傷認(rèn)定。用人單位不申報(bào)由工傷職工或近親屬在一年內(nèi)申報(bào)工傷認(rèn)定。

2、工傷認(rèn)定后,憑醫(yī)療發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷資料去社保中心報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)(一般由用人單位去辦理),憑醫(yī)院證明在單位報(bào)銷護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等,工傷治療期間發(fā)給工傷工資。
工傷保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1)由單位在事故后30天內(nèi)向勞動(dòng)局申報(bào)工傷,有工傷認(rèn)定書后申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,然后由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)賠償。

2)如果單位在30天內(nèi)沒有申報(bào)工傷職工個(gè)人應(yīng)在事故后一年內(nèi)向所在地勞動(dòng)局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,拿到工傷認(rèn)定后申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,有鑒定結(jié)果后按傷殘等級(jí)向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)賠償。

3)如果單位沒為職工交工傷險(xiǎn)由單位按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償,申請(qǐng)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定的程序同上。

4)關(guān)于申請(qǐng)工傷認(rèn)定和索要工傷賠償協(xié)商不成時(shí),可以提起勞動(dòng)仲裁解決。
對(duì)工傷保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷必須要事先準(zhǔn)備好相關(guān)材料,這樣才能比較順利的進(jìn)行工傷保險(xiǎn)報(bào)銷。當(dāng)然想要進(jìn)行報(bào)銷,還有一個(gè)大前提,那就是已經(jīng)夠買了相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)。
《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條

引用法規(guī)
[1]《工傷保險(xiǎn)條例》 第十七條

三、工傷住院怎么申請(qǐng)工傷的報(bào)銷

職工工傷住院后,申請(qǐng)工傷報(bào)銷的步驟

1、職工或者職工所在的單位可以先申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

2、然后領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書;

3、再攜帶該決定書、繳費(fèi)單據(jù)等材料,向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷;

4、最后經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過后,依法予以報(bào)銷結(jié)算。
法律依據(jù)
《工傷認(rèn)定辦法》第五條
用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接按照本辦法第四條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
第十八條
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,出具《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。
從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

引用法規(guī)
[1]《工傷認(rèn)定辦法》 第五條
[2]《工傷認(rèn)定辦法》 第四條
[3]《工傷認(rèn)定辦法》 第十八條
[1]《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第四十一條
[2]《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第六十三條

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